Facturación
CPT, HCPCS e ICD-10-CM se aplican en la consulta, en la misma pantalla que la nota — no se vuelven a capturar en otro programa a fin de mes, cuando ya nadie recuerda qué se hizo.
Primero, el consultorio define lo que ofrece y lo que cobra en Servicios. La lista parte del catálogo de Procedimientos del consultorio, mientras que los precios y los códigos de facturación permanecen bajo el control del consultorio.
El clínico registra la consulta y los códigos que le corresponden. De ahí sale una factura con una línea por concepto: emitírla, o dejarla como borrador hasta que alguien la revise.
Los pagos se registran contra esa factura: tarjeta, efectivo, cheque, transferencia o un pago de la aseguradora. El saldo del paciente y los ingresos del día se calculan a partir de las facturas mismas, y por eso la cifra del panel y la contabilidad siempre coinciden.
Las reclamaciones se preparan como archivos 837P — el formato electrónico estándar para una reclamación profesional. Cuando la aseguradora responde, la remesa 835 se lee de vuelta y se empareja con la reclamación a la que pertenece.
Los rechazos llegan de las aseguradoras como códigos CARC numéricos. Nosotros los traducimos a una frase, en inglés o en español, para que quien trabaja la fila vea que una reclamación se rechazó por falta de referencia en lugar de leer “CO-16” e irlo a buscar.
Se lo decimos claro: las reclamaciones todavía no se transmiten. LogBlues arma el archivo de la reclamación y lee la respuesta de la aseguradora. La conexión con una cámara de compensación que lo lleve hasta allá no está construida, así que hoy el archivo se genera para que usted lo envíe. La verificación de elegibilidad tampoco está construida. Preferimos que lo lea aquí y no que lo descubra en su primera semana de facturación.
Esta página trata de que su consultorio cobre a pacientes y aseguradoras. Si buscaba su propia suscripción, la tarjeta registrada o una factura de LogBlues, eso está en su página de cuenta y pagos.
