Enfermería
Su personal de enfermería
Su personal de Enfermería hace mucho más de lo que usted cree, algunos llevan toda su clínica, no se les valora lo suficiente y a veces están cansados, en ocasiones trabajan turnos de 12 horas y de vez en cuando merecen un descanso, pero este artículo no trata de eso, este artículo trata de cómo nuestro software puede ayudar a las enfermeras y enfermeros a prosperar en un entorno acelerado, y tenemos que decidir cómo estructuramos el software para que su día sea más llevadero.
Un turno
Cómo es el día de una enfermera en LogBlues.
Este es el día tal como lo tiene el software, pantalla por pantalla. Nada de lo que sigue es un plan. Es lo que la aplicación hace hoy, escrito para el dueño que nunca ha visto a una enfermera usarla y para la enfermera que está a punto de hacerlo.
Inicia sesión como usted misma. Cada persona del consultorio tiene su propio acceso y su propio rol. El suyo dice Enfermería. El de un asistente médico dice Personal clínico, y los dos abren las mismas pantallas. No hay contraseñas compartidas, así que lo que usted hace queda anotado con su nombre, y las pantallas que no puede usar no se le muestran.
El día es una sola pantalla. La Agenda abre en el día de hoy, una columna por proveedor. Un filtro llamado Vista de agenda la reduce a Todo el personal, Mi agenda o un solo proveedor. En el panel, la tarjeta Agenda de hoy cuenta las visitas y las enumera, solo pacientes, sin reuniones del personal.
El registro de llegada cabe en una pantalla. Bajo Pacientes, el botón Registro de llegada la abre. Elige al paciente, o agrega uno nuevo, elige al proveedor y escribe el motivo de la visita. Los signos vitales van en la misma casilla: toque + BP, + HR, + Temp, + Weight o + SpO2 y escriba el número a continuación. La misma pantalla pregunta, una sola vez, si al paciente se le puede enviar mensajes de texto, correo, dejar un mensaje de voz o grabarlo, y recuerda la respuesta. Después, Registrar llegada e iniciar visita.
Lo lleva a una sala, y la sala es un toque. La clínica nombra sus salas una vez, en Configuración › Herramientas de dueño y administrador › Flujo de pacientes: Consultorio 1, Procedimientos, Rayos X, como usted las llame. A partir de ahí el registro de llegada pregunta por una sala, y dejarla en Sala de espera significa que el paciente espera. Cuando lo pasa, la tarjeta Flujo de pacientes del panel tiene un menú Mover a… en su fila: elija la sala. El resto se marca solo. Escribir la nota de la visita lo marca Con el proveedor. Completar la visita le da salida y libera la sala. Cada fila muestra los minutos, y a los veinte minutos de espera dice Retrasado. Nada dirige a nadie por su cuenta; usted sigue a cargo del pasillo. Para el dueño, la pantalla Reportes muestra para el día de hoy cuántos pacientes pasaron por cada sala, cuánto esperaron y cuánto estuvieron dentro.
El expediente muestra primero lo que necesita. El Resumen de un paciente tiene tres listas: Condiciones, Medicamentos y Alergias, cada una editable. Las pestañas de al lado son Visitas y cronología, Plan de cuidado, Medicamentos, Notas del paciente, Archivos y resultados, Casos y Referencias. En la pantalla de registro de llegada, las alergias aparecen en una franja en rojo encima de la visita; hasta que alguien las revise, la franja es ámbar y dice Alergias: sin revisar todavía, y tocarla es la forma de revisarlas. Todo lo que trajo una importación y nadie ha leído aún queda encima del expediente, para que sepa que el expediente no es toda la historia antes de leerlo.
Las tareas llegan con un nombre y una hora. Nueva tarea pide la tarea, el paciente o área de trabajo, a quién se Asigna, una urgencia de Crítica o Rutinaria, y una fecha y hora de vencimiento. Cuando alguien le asigna una tarea, la campana de la barra superior muestra un aviso de Nueva tarea asignada con su urgencia; solo Crítica lleva insignia, así que lo crítico es fácil de ver. La pantalla Tareas las agrupa por Urgencia, por Fecha (Vencidas, Vencen hoy, Próximas) o por Tipo, y la tarjeta Tareas pendientes del panel cuenta lo que está abierto. Para cerrar una, marque la casilla de su fila y pasa a Completadas; o ábrala, active Marcar tarea como completada y pulse Guardar cambios. Una visita también puede dejar una tarea: la pantalla de registro de llegada tiene Asignar una tarea al equipo y Llamada al paciente debajo de la nota de la visita.
El equipo está en Mensajes. Un hilo por persona del equipo para mensajes directos, un Chat de todo el equipo que todos pueden leer, y un hilo de Anuncio al equipo para lo que todos deben ver. Puede adjuntar un archivo o una imagen, y una cita tiene un botón Compartir en Mensajes que la deja en un hilo con un enlace Abrir agenda. Los mensajes anteriores se pueden archivar y recuperar; la conversación en sí nunca se borra.
Un formulario para entregar al paciente. La biblioteca de Formularios llega surtida para su especialidad, con el membrete de la clínica, y cada formulario se puede imprimir, exportar a PDF o enviar por correo. Para la admisión, el expediente del paciente tiene Enviar formulario de admisión: mensaje de texto, correo, o copiar el enlace. LogBlues redacta el mensaje y el enlace protegido; usted lo envía desde la aplicación de mensajes o de correo que ya usa la clínica, y el paciente lo abre con su fecha de nacimiento. Si lo llenó en papel, Capturar formulario de admisión en papel lo pasa al expediente, y archivarlo pone al paciente en la sala de espera.
El carro de emergencias, inspeccionado y firmado. Bajo Inventario, la pestaña Carros de emergencia guarda cada carro con su ubicación, su número de sello y su contenido, cada artículo vinculado a un artículo de existencias con una cantidad objetivo, para que el carro sepa cuándo le falta algo. Inspeccionarlo es una lista corta: el número de sello, sello intacto y coincidente con el registro, contenido en la cantidad objetivo, fechas de medicamentos y suministros revisadas, equipo de emergencia listo, y notas. Al guardar se escribe un registro con fecha, con el nombre de la persona que inició sesión y un estado de Listo o Requiere atención, y si no está listo aparece en el acto una tarea de reabastecimiento, para mañana. El DEA, el oxígeno y todo lo demás que debe funcionar el día que se necesita viven en Cumplimiento › Verificaciones de seguridad, cada uno con una ubicación, los días entre verificaciones y una próxima fecha; Marcar como verificado hoy registra el día y mueve la fecha, y catorce días antes de que venza una verificación dice Verificar pronto. El rol de Enfermería lee todo esto; marcar una verificación o guardar una inspección requiere acceso de gestión de inventario, y el consultorio decide quién lo tiene.
Existencias bajas le avisa antes de que el cajón esté vacío. Cada artículo tiene su propio punto de reorden. En ese punto o por debajo, el artículo se marca Bajo, la pantalla de Inventario cuenta los artículos bajos, y la tarjeta Existencias bajas del panel los enumera bajo Por debajo del punto de reorden. Una enfermera puede levantar el pedido: Reorden rápido sugiere la cantidad y Solicitar pedido lo envía. Aprobarlo sigue siendo del dueño o de un administrador.
El español es un botón. Un botón de traducción en la barra superior cambia LogBlues al español, y de regreso. Cambian los menús, la navegación y los controles compartidos; los pacientes, la agenda y los expedientes no, solo las palabras a su alrededor. Es la configuración del consultorio y no la de una persona, así que una clínica que trabaja en español lo fija una sola vez. La misma opción vive en Configuración › Idiomas y localización.
La vista para el pasillo viene incluida. LogBlues corre hoy en Windows. Las vistas para tableta y teléfono son parte de la misma aplicación: en una tableta el menú se vuelve una barra lateral, y en un teléfono se vuelve una barra en la parte de abajo con Panel, Pacientes, Agenda, Tareas y Más. La página de Descarga tiene el calendario de la aplicación para Android.
El rol
Qué puede y qué no puede hacer el rol de Enfermería.
LogBlues tiene diez roles a lo largo de veintiséis permisos. El rol de Enfermería tiene quince. Personal clínico, el rol para asistentes médicos, tiene los mismos quince.
Una enfermera puede:
- Abrir y editar expedientes de pacientes.
- Leer y escribir notas clínicas, y ver resultados.
- Agendar, mover y cancelar citas en la agenda.
- Crear, asignar y cerrar tareas.
- Trabajar casos y referencias.
- Usar y editar formularios.
- Ver y gestionar archivos, imágenes y resultados.
- Ver el inventario y levantar una solicitud de pedido.
- Usar Blues.
- Leer y escribir en Mensajes.
Una enfermera no puede:
- Exportar datos clínicos fuera del consultorio.
- Abrir Facturación, ni ver la pantalla de Reportes.
- Agregar o quitar personal, ni cambiar el rol de nadie.
- Cambiar la configuración de seguridad, los respaldos o las integraciones, ni leer el registro de seguridad.
- Eliminar nada de forma permanente.
- Agregar existencias, marcar una verificación de seguridad ni aprobar un pedido.
- Configurar automatizaciones.
Un administrador puede apagar pantallas individuales para una persona más allá de lo que el rol permite. Esos ajustes solo quitan; para darle más a una persona, el administrador cambia su rol. La página de roles explica todo el modelo →
Cómo decidimos
Cómo decidimos qué construir para enfermería.
Estructuramos el software alrededor del día de la enfermera, en el orden en que ocurre, y preferimos escucharlo de la persona que hace el trabajo antes que adivinar. Si algo en ese turno le frena, o falta un paso, díganos qué es y qué hace en su lugar.
Siga leyendo
Dos páginas que acompañan a esta.
Cada pantalla de arriba está dentro del mismo modelo de roles y del mismo espacio de trabajo cifrado que describe nuestra página de cumplimiento de HIPAA, y la lista completa de lo que hace la aplicación está en la página de Funciones.