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Atención domiciliaria

Seis proveedores, cuarenta casas, y ninguna clínica a la cual volver.

Flujo del consultorio

El trabajo ocurre en casas ajenas, en un celular, muchas veces en un lugar con una sola barra de señal.

Una visita domiciliaria, en la puerta.

Configuración

Un consultorio sin sala de espera.

El perfil es Atención domiciliaria: visitas a domicilio, planes de cuidado, asignaciones de personal y actualizaciones de pacientes. Nadie en esta agencia se sienta en una recepción, así que el celular es el dispositivo principal y no una ocurrencia tardía.

  • Seis proveedores en el directorio, cada uno con su propia columna en la agenda y su propia lista de visitas.
  • El coordinador recibe el rol de administrador, los proveedores reciben el clínico.
  • Cada pantalla está hecha para un celular de 360 píxeles con la misma seriedad que para una computadora de escritorio, porque esa es la pantalla que esta agencia realmente usa.

El día

Donde no hay conexión.

Este es el escenario para el que se construyó local-first. Un sistema en la nube, en un departamento de sótano sin señal, es un proveedor escribiendo en papel y volviendo a capturarlo a las once de la noche.

  • 8:40 El proveedor abre la lista de visitas del día antes de salir. Está en el dispositivo, no se descarga en el momento.
  • 9:15 Primer domicilio. Las notas, las observaciones y la actualización del plan de cuidado se escriben en el momento, en un celular, sin una sola barra de señal.
  • 9:40 Una fotografía de una herida entra al expediente desde la cámara, por el mismo camino que usa el escáner de escritorio en la oficina.
  • 11:00 Algo anda mal y hay que ver al paciente. Se le asigna una tarea al coordinador con un nivel de urgencia, y se redacta una referencia.
  • 6:00 Nada hay que recapturar. El día se registró conforme pasó, no se reconstruyó de memoria por la noche.

Por qué importa aquí

Las notas escritas después son peores notas.

Cada hora entre la visita y la nota cuesta detalle. En la atención domiciliaria ese hueco es estructural, porque el software normalmente no alcanza al proveedor donde ocurre la atención.

Cuando el expediente vive en el dispositivo, la nota se escribe en la habitación. Ese es todo el argumento, y en esta especialidad vale más que cualquier función.

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