Cirugía plástica y estética

La cirugía dura tres horas. Los cuidados posquirúrgicos duran un año.

Flujo del consultorio

Un paciente estético conoce al consultorio en una consulta, decide durante semanas, firma más consentimientos que ningún otro paciente en medicina y luego vuelve seis, ocho, diez veces mientras el resultado se asienta. LogBlues mantiene todo ese arco en un solo expediente: las fotos, la cotización, los consentimientos, los datos del implante y cada visita posoperatoria, sin fingir que el consultorio de un cirujano estético es un med spa.

Una cirujana estética muestra a una paciente imágenes faciales en una tableta durante la consulta.

Configuración

Un cirujano, una coordinadora de pacientes, una enfermera y un calendario con dos tipos de día.

El consultorio elige Cirugía plástica y estética. Servicios abre con los procedimientos que un consultorio estético realmente cotiza: blefaroplastia, rinoplastia, aumento y levantamiento de mama, abdominoplastia (“tummy tuck”), liposucción, lifting facial, injerto de grasa, revisión de cicatrices, con inyectables y rellenos como líneas de pago directo a su lado. Los días de consulta y los días de cirugía están en la misma agenda; las visitas pre y posoperatorias se agendan como una serie, no una por una.

De principio a fin

Una rinoplastia, del primer correo a la foto final.

Una paciente escribe después de ver el consultorio en línea. La coordinadora agenda la consulta, envía por adelantado los formularios de admisión y de consentimiento de fotografía, y la paciente llega con el papeleo hecho. En la sala, el cirujano toma las fotos estándar, explica el plan y registra el procedimiento, la anestesia y el tiempo de quirófano como servicios. La cotización se imprime desde esas líneas. La paciente se va con una cifra, un paquete de consentimientos para leer y una tarea en la lista de la coordinadora para dar seguimiento en una semana.

Ella dice que sí. El depósito se factura y se paga, se agenda el día de la cirugía y con él aparece la serie preoperatoria: laboratorios, valoración de anestesia, la lista de medicamentos que suspender, la firma final del consentimiento. Cada una es una tarea con nombre. El día de la cirugía la enfermera registra los datos del implante o del injerto en la visita y saca la faja del inventario. Después, la serie posoperatoria corre seis meses, cada visita con su foto, hasta que se toma la imagen de después y el caso se cierra.

El trabajo

Lo que sucede en LogBlues.

La consulta produce una cotización por escrito, no un número de palabra, armada con los servicios y precios que fijó el consultorio, para que la coordinadora y el cirujano coticen la misma cifra.
Las fotos de antes entran al expediente el mismo día, con el consentimiento de fotografía firmado en esa visita, para que la foto de después, meses más tarde, tenga algo honesto a su lado.
El consentimiento quirúrgico, el de anestesia y el de fotografía son formularios separados, cada uno firmado, fechado y adjunto al procedimiento que cubre, porque una sola firma para los tres es la forma en que un consultorio pierde una discusión.
El preoperatorio se convierte en tareas con responsable, laboratorios pedidos, valoración de anestesia agendada, medicamentos que suspender, depósito cobrado, cada uno marcado antes de confirmar el día de la cirugía.
Los datos del implante y del lote se registran en la visita, y los implantes se cuentan en inventario por tamaño, junto con fajas, drenajes y apósitos.
Los cuidados posquirúrgicos son una serie, no una esperanza, día uno, semana uno, semana seis, mes tres, mes seis: agendados cuando se agenda la cirugía, cada uno con su nota y su foto, con la faja posquirúrgica y el cuidado de drenajes escritos donde la enfermera los verá.
El pago directo es la regla; el seguro es la excepción, una cotización estética se factura y se paga por etapas, y el caso reconstructivo ocasional aún puede llevar un código de diagnóstico y una reclamación.
Cuando un paciente escribe preocupado a las 9 de la noche, Blues redacta la respuesta desde su expediente, y el cirujano la lee, cambia lo que quiere y la envía por la mañana.

Lo que cambia

El consultorio de un cirujano no es un spa con quirófano.

Cirugía plástica y cirugía estética no son lo mismo. Un consultorio de cirugía plástica hace trabajo reconstructivo, después de un cáncer, de un trauma, en un niño con labio hendido, junto con operaciones estéticas electivas. Un centro de cirugía estética suele ser ambulatorio y electivo: lifting facial, liposucción, abdominoplastia, cirugía de mama. LogBlues pone ambos en una misma página y un mismo tipo de consultorio a propósito, porque muchos cirujanos estéticos también hacen procedimientos de cirugía plástica, y el expediente que necesitan es el mismo: consentimiento por capas, una cotización, tareas preoperatorias, datos del implante y cuidados posquirúrgicos largos.

El software de med spa está hecho para un tratamiento que termina cuando el paciente se va. La cirugía estética está hecha para una decisión que toma semanas, un día que toma horas y una recuperación que toma meses, con consentimientos y fotografías en cada paso.

LogBlues le da columna vertebral a ese arco: la cotización, los consentimientos, las tareas preoperatorias, los datos del implante y la serie posoperatoria viven en el mismo expediente, en la computadora del consultorio.

La coordinadora ve en qué punto está cada paciente prospecto. El cirujano ve toda la historia antes de entrar a la sala. El paciente nunca la repite.