Incontinencia y piso pélvico
Aquí el avance se mide en semanas, y lo escribe el paciente.
Flujo de trabajo
Un tratamiento de continencia es un diario, una medición, un programa en casa y un insumo que tiene que llegar. Nada de eso cabe en una sola consulta, ni en una sola nota.
Configuración
El espacio de trabajo llega surtido para esto.
Elija Continencia / Incontinencia / Piso pélvico al configurar y las salas ya se llaman como usted las llama: Exam 1, Exam 2, Piso pélvico, Urodinamia, Procedimientos y Consulta. La lista de procedimientos ya está escrita: evaluación de continencia, estudio urodinámico, ecografía vesical posmiccional, entrenamiento del piso pélvico, biorretroalimentación, colocación de pesario, instilación intravesical, enseñanza de cateterismo intermitente, estimulación del nervio tibial y la revisión del diario vesical.
Cada uno trae su preparación y su cierre, porque los dos extremos de una cita de continencia son donde se pierden las cosas: pedir al paciente que traiga el diario vesical completo antes de la evaluación, registrar el residuo y actuar ante la retención después de la ecografía. El equipo de urodinamia, el ecógrafo vesical y el estimulador de piso pélvico están en la lista de equipos con sus fechas de servicio.
El trabajo
Lo que pasa en LogBlues.
- El diario vesical viene incluido. Tres días de líquidos, micciones, escapes y urgencia en una hoja imprimible, de puño y letra del paciente. Es el documento sobre el que gira toda la especialidad y no debería tener que buscarlo fuera.
- Las mediciones quedan en orden. Residuos, número de protectores, micciones nocturnas: una columna que se lee de arriba abajo, no un dato enterrado en seis meses de texto.
- El tratamiento se sostiene completo. El entrenamiento del piso pélvico y la estimulación tibial van por un número fijo de sesiones; el registro muestra cuál es esta y cuántas faltan.
- Los insumos son un pedido recurrente, no un recado. Protectores, pañales y material de cateterismo tienen un formulario con marca, talla, cantidad e intervalo de reposición, y el punto de reorden del inventario se encarga de recordarlo.
- Los intervalos del pesario no se pasan. La colocación fija el intervalo de cambio y el seguimiento queda como tarea con fecha, no como algo que el paciente tenga que llamar a preguntar.
La parte de la que nadie escribe
La gente tarda años en entrar por la puerta.
Casi todos los pacientes llevan con el síntoma mucho más tiempo del que llevan con la cita, y muchos nunca lo han dicho en voz alta. Lo que eso le pide al software es poco y muy concreto: que no les haga repetirlo.
Su historia está en el registro, así que la segunda consulta no empieza desde cero. Lo que contaron queda con quien los atiende, no en una pantalla de recepción. Y el recordatorio que sale dice el nombre de la clínica y una hora, porque una carta que explica el motivo es una carta que puede leer otra persona de la casa.
Para quién es
Terapia de piso pélvico, enfermería de continencia, uroginecología.
Consultorios pequeños, sobre todo: uno o dos clínicos, una sala y pacientes que vuelven cada semana durante un par de meses. Es una forma de trabajo mal atendida: el software general de terapia no trae diario vesical ni pedido de insumos, y un sistema de hospital tiene precio de hospital.
Además es una especialidad que casi no receta. Evaluaciones, terapia, dispositivos, insumos, educación y derivaciones: por eso LogBlues puede ser aquí el registro completo y no uno de dos sistemas que hay que mantener sincronizados.
Siga
Vea el resto del espacio de trabajo.
Pacientes · Consultas y notas · Formularios · Inventario · Salud de la mujer